Epidemiología clínica /
Fletcher, Grant S.
Epidemiología clínica / Grant S. Fletcher , Robert H. Fletcher, Suzanne W. Fletcher - 6° edición - XIV , 274 páginas : ilustraciones , gráficas
Incluye índice
Incluye referencias bibliográficas
1. Introducción: Preguntas clínicas y epidemiología clínica - Bases científicas para la medicina clínica - Principios básicos - Información y decisiones -2. Frecuencia: ¿Pueden las palabras sustituir adecuadamente a los números? - Prevalencia e incidencia - Relaciones entre prevalencia, incidencia y duración de la enfermedad - Otras tasas - Elementos básicos de las medidas de frecuencia - Distribución de la enfermedad según el tiempo, el lugar y las personas - Uso de los estudios de prevalencia 3. Anomalía: - Tipos de datos - Rendimiento de las mediciones - Variación - Distribuciones - Criterios de anomalía - Regresión a la media - 4. Diagnóstico: - Simplificación de los datos - Exactitud del resultado de una prueba - Sensibilidad y especificidad - Estudios sobre pruebas diagnósticas - Valor predictivo - Razones de verosimilitud - Múltiples pruebas 5. Riesgo: principios básicos: - Medición del riesgo -Factores de riesgo - Reconocimiento de los factores de riesgo - Modelo para predicción del riesgo - Evaluación de las herramientas de predicción de riesgo - Modelos para validación - Estratificación del riesgo - Usos clínicos de los factores de riesgo, factores pronósticos y las herramientas de predicción del riesgo 6. Riesgo: exposición a la enfermedad - Estudios de riesgo - Formas de expresar y comparar el riesgo - Tener en cuenta otras variables - Confusión - Control de la confusión - Estudios observaciones y causa - Modificación del efecto - Aleatorización mendeliana
7. Riesgo: de la enfermedad a la exposición :- Estudios de casos y controles - Diseño de los estudios de casos y controles -Razón de posibilidades (odds ratio): una estimación del riesgo relativo - Control de las variables extrañas - Investigación de un brote epidémico -
8. Pronóstico: - Diferencias entre los factores pronósticos y de riesgo - Curso clínico y evolución natural de la enfermedad - Elementos de los estudios sobre pronóstico - Descripción del pronóstico - Identificación de factores pronósticos - Serie de casos - Reglas de predicción - Sesgo en los estudios de cohortes 9. Tratamiento: - Ideas y evidencia - Estudios sobre los efectos de los tratamientos - Ensayos aleatorizados y controlados - Eficacia y efectividad - Superioridad, equivalencia y no inferioridad - Variaciones en los ensayos aleatorizados básicos - Adaptando los resultados de los ensayos a pacientes concretos - Alternativas a los ensayos aleatorizados - Fases de los ensayos clínicos 10. Prevención: - Actividades preventivas en los ámbitos clínicos - Niveles de prevención - Enfoque científico de la prevención clínica - Magnitud del sufrimiento - Efectividad del tratamiento - Problemas metodológicos al evaluar los programas de tamizaje - Criterios para realizar las pruebas de tamizaje - Posibles efectos adversos del tamizaje - Cambios en las pruebas de tamizaje y tratamientos a lo largo del tiempo - Ponderar los beneficios contra los prejuicios de la prevención 11. Azar: - Dos enfoques del azar - Verificación de la hipótesis - ¿Cuántos pacientes se necesitan para un estudio? - Estimaciones puntuales e intervalos de confianza - Detección de episodios raros - Comparaciones múltiples - Análisis de subgrupos - Estudios de no inferioridad - Métodos multivariados - Razonamiento bayesiano -12. Causa: - Principios básicos -Evidencia indirecta de causalidad - El cuerpo de la evidencia a favor y en contra de la causa - Estudios de riesgo agregado - Modelado - Evaluando la evidencia -13. Resumen de la evidencia: -Revisiones tradicionales - Revisiones sistemáticas - Combinación de estudios en metaanálisis - Identificar las causas de heterogeneidad - Métodos adicionales para el metaanálisis - Revisiones sistemáticas de estudios observacionales y pruebas diagnósticas - Fortalezas y debilidades de los metaanálisis 14. Administración del conocimiento: - Principios básicos - Búsqueda de respuestas a cuestiones clínicas - Observaciones de progresos - Revistas - Guiar a los pacientes para buscar información sobre salud - Poner en práctica la administración de los conocimientos Apéndice A Respuestas a las preguntas para la revisión Apéndice B Lecturas adicionales
Epidemiología clínica es un texto introductorio, breve y conciso, para profesionales y estudiantes dedicados a la atención de los pacientes, quienes desean comprender la validez de la información en la que basan sus decisiones clínicas. Su contenido transversal está asociado a materias básicas de relevancia para médicos en formación: medicina basada en evidencia, bioestadística y diseño de investigación clínica. Escrito por educadores expertos y con una gran claridad expositiva, el texto ayuda a los estudiantes a desarrollar y aplicar métodos de observación clínica con el fin de formar conclusiones precisas.
Actualmente se considera a la epidemiología clínica como una parte central de un movimiento más amplio: la medicina basada en evidencia. Con ello se reconoce la importancia de formular preguntas que puedan responderse mediante la investigación, la búsqueda de la evidencia disponible y la aplicación de lo mejor de esta evidencia en la atención de los pacientes. Estas competencias adicionales siempre han sido una parte importante del libro, y se les presta aún más atención en esta renovada 6.ª edición.
Contenido actualizado que refleja las últimas prácticas en epidemiología clínica.
Ampliación de algunos temas clave , como la efectividad comparativa, los ensayos de práctica clínica, los ensayos de no inferioridad, los metaanálisis individuales y los conceptos actuales para clasificar las recomendaciones basadas en la evidencia.
Mayor énfasis en el razonamiento clínico para que los estudiantes puedan evaluar con confianza la efectividad de las pautas e integrarlas en la práctica.
Actualización de las preguntas de estilo de viñeta al final de cada capítulo, que coloca los conceptos en un contexto clínico y refuerzan la comprensión.
Amplia cobertura de los capítulos sobre riesgo, modelos de predicción, confusión y modificación de efectos.
Listas de palabras clave al comienzo de cada capítulo para que los estudiantes se familiaricen con la terminología más importante para la competencia clínica
Cuadros de ejemplo que aclaran las implicaciones clínicas de conceptos importantes con escenarios relevantes de atención a los pacientes en el mundo real.
Apéndice con lecturas adicionales y recursos confiables para una revisión adicional
Contenido adicional en thePoint
978-84-17949-93-8
Epidemiología clínica
Salud
614.4 / F632e 2021
Epidemiología clínica / Grant S. Fletcher , Robert H. Fletcher, Suzanne W. Fletcher - 6° edición - XIV , 274 páginas : ilustraciones , gráficas
Incluye índice
Incluye referencias bibliográficas
1. Introducción: Preguntas clínicas y epidemiología clínica - Bases científicas para la medicina clínica - Principios básicos - Información y decisiones -2. Frecuencia: ¿Pueden las palabras sustituir adecuadamente a los números? - Prevalencia e incidencia - Relaciones entre prevalencia, incidencia y duración de la enfermedad - Otras tasas - Elementos básicos de las medidas de frecuencia - Distribución de la enfermedad según el tiempo, el lugar y las personas - Uso de los estudios de prevalencia 3. Anomalía: - Tipos de datos - Rendimiento de las mediciones - Variación - Distribuciones - Criterios de anomalía - Regresión a la media - 4. Diagnóstico: - Simplificación de los datos - Exactitud del resultado de una prueba - Sensibilidad y especificidad - Estudios sobre pruebas diagnósticas - Valor predictivo - Razones de verosimilitud - Múltiples pruebas 5. Riesgo: principios básicos: - Medición del riesgo -Factores de riesgo - Reconocimiento de los factores de riesgo - Modelo para predicción del riesgo - Evaluación de las herramientas de predicción de riesgo - Modelos para validación - Estratificación del riesgo - Usos clínicos de los factores de riesgo, factores pronósticos y las herramientas de predicción del riesgo 6. Riesgo: exposición a la enfermedad - Estudios de riesgo - Formas de expresar y comparar el riesgo - Tener en cuenta otras variables - Confusión - Control de la confusión - Estudios observaciones y causa - Modificación del efecto - Aleatorización mendeliana
7. Riesgo: de la enfermedad a la exposición :- Estudios de casos y controles - Diseño de los estudios de casos y controles -Razón de posibilidades (odds ratio): una estimación del riesgo relativo - Control de las variables extrañas - Investigación de un brote epidémico -
8. Pronóstico: - Diferencias entre los factores pronósticos y de riesgo - Curso clínico y evolución natural de la enfermedad - Elementos de los estudios sobre pronóstico - Descripción del pronóstico - Identificación de factores pronósticos - Serie de casos - Reglas de predicción - Sesgo en los estudios de cohortes 9. Tratamiento: - Ideas y evidencia - Estudios sobre los efectos de los tratamientos - Ensayos aleatorizados y controlados - Eficacia y efectividad - Superioridad, equivalencia y no inferioridad - Variaciones en los ensayos aleatorizados básicos - Adaptando los resultados de los ensayos a pacientes concretos - Alternativas a los ensayos aleatorizados - Fases de los ensayos clínicos 10. Prevención: - Actividades preventivas en los ámbitos clínicos - Niveles de prevención - Enfoque científico de la prevención clínica - Magnitud del sufrimiento - Efectividad del tratamiento - Problemas metodológicos al evaluar los programas de tamizaje - Criterios para realizar las pruebas de tamizaje - Posibles efectos adversos del tamizaje - Cambios en las pruebas de tamizaje y tratamientos a lo largo del tiempo - Ponderar los beneficios contra los prejuicios de la prevención 11. Azar: - Dos enfoques del azar - Verificación de la hipótesis - ¿Cuántos pacientes se necesitan para un estudio? - Estimaciones puntuales e intervalos de confianza - Detección de episodios raros - Comparaciones múltiples - Análisis de subgrupos - Estudios de no inferioridad - Métodos multivariados - Razonamiento bayesiano -12. Causa: - Principios básicos -Evidencia indirecta de causalidad - El cuerpo de la evidencia a favor y en contra de la causa - Estudios de riesgo agregado - Modelado - Evaluando la evidencia -13. Resumen de la evidencia: -Revisiones tradicionales - Revisiones sistemáticas - Combinación de estudios en metaanálisis - Identificar las causas de heterogeneidad - Métodos adicionales para el metaanálisis - Revisiones sistemáticas de estudios observacionales y pruebas diagnósticas - Fortalezas y debilidades de los metaanálisis 14. Administración del conocimiento: - Principios básicos - Búsqueda de respuestas a cuestiones clínicas - Observaciones de progresos - Revistas - Guiar a los pacientes para buscar información sobre salud - Poner en práctica la administración de los conocimientos Apéndice A Respuestas a las preguntas para la revisión Apéndice B Lecturas adicionales
Epidemiología clínica es un texto introductorio, breve y conciso, para profesionales y estudiantes dedicados a la atención de los pacientes, quienes desean comprender la validez de la información en la que basan sus decisiones clínicas. Su contenido transversal está asociado a materias básicas de relevancia para médicos en formación: medicina basada en evidencia, bioestadística y diseño de investigación clínica. Escrito por educadores expertos y con una gran claridad expositiva, el texto ayuda a los estudiantes a desarrollar y aplicar métodos de observación clínica con el fin de formar conclusiones precisas.
Actualmente se considera a la epidemiología clínica como una parte central de un movimiento más amplio: la medicina basada en evidencia. Con ello se reconoce la importancia de formular preguntas que puedan responderse mediante la investigación, la búsqueda de la evidencia disponible y la aplicación de lo mejor de esta evidencia en la atención de los pacientes. Estas competencias adicionales siempre han sido una parte importante del libro, y se les presta aún más atención en esta renovada 6.ª edición.
Contenido actualizado que refleja las últimas prácticas en epidemiología clínica.
Ampliación de algunos temas clave , como la efectividad comparativa, los ensayos de práctica clínica, los ensayos de no inferioridad, los metaanálisis individuales y los conceptos actuales para clasificar las recomendaciones basadas en la evidencia.
Mayor énfasis en el razonamiento clínico para que los estudiantes puedan evaluar con confianza la efectividad de las pautas e integrarlas en la práctica.
Actualización de las preguntas de estilo de viñeta al final de cada capítulo, que coloca los conceptos en un contexto clínico y refuerzan la comprensión.
Amplia cobertura de los capítulos sobre riesgo, modelos de predicción, confusión y modificación de efectos.
Listas de palabras clave al comienzo de cada capítulo para que los estudiantes se familiaricen con la terminología más importante para la competencia clínica
Cuadros de ejemplo que aclaran las implicaciones clínicas de conceptos importantes con escenarios relevantes de atención a los pacientes en el mundo real.
Apéndice con lecturas adicionales y recursos confiables para una revisión adicional
Contenido adicional en thePoint
978-84-17949-93-8
Epidemiología clínica
Salud
614.4 / F632e 2021
