El expediente clínico / José Ornelas

Factura de Papiros

De acuerdo a nuestro marco legal, el expediente clinico es el conjunto de documentos de cualquier indole, en los que el personal de salud debe registrar, anotar y certificar sus intervenciones; su vigilancia y elaboracion correctas contribuyen al mejoramiento en la atencion a la salud y, desde el punto de vista medico legal, es la unica herramienta valida para el personal de salud y para el paciente cuando se requiere arbitraje sobre el accionar de cualquiera de las dos partes. El expediente clinico proporciona un metodo llano para alcanzar calidad y uniformidad en la atencion de los pacientes, explora tambien la importancia y trascendencia de la relacion medico paciente y de la calidad de la atencion, analiza el papel que desempeña en la queja medica asi como las disposiciones legales que lo norman. 1. La historia clinica en el expediente clinico 2. El medico y su responsabilidad profesional 3. Calidad de la atencion medica 4. Relacion medico-paciente 5. Registro de la conducta medica en el expediente clinico 6. Norma Oficial Mexicana del Expediente Clinico (NOM-168-SSA1-1998) 7. La propiedad del expediente clinico 8. El expediente clinico en la educacion e investigacion 9. El consentimiento informado 10. El expediente clinico electronico 11. La queja medica

Enfermería, Derecho

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